Mano įspūdis, nuo pat pirmo karto, kai pamačiau šį vaiką poliklinikoje iki smeigtukų nuėmimo, jis nė karto neverkė - labai ramus ir emociškai stabilus kūdikis.
Jis turėjo papildomą nykštį ant dešinės rankos, ir tai buvo nukrypimas. Du nykščiai kartu atrodė kaip „veržliaraktis“, kuris iš tikrųjų yra IV tipo polidaktilija.
Pirmas apsilankymas
Mama norėjo, kad operacija būtų atlikta anksti, nes kūdikio pirštai jau buvo gana nukrypę, ir ji nerimavo, kad per ilgas delsimas gali turėti įtakos rankos vystymuisi.
Vaikams, turintiems tokią būklę, mamos rūpestis buvo visiškai teisingas. Esant tokio tipo deformacijai, net pašalinus papildomą išorinį nykštį, jei toliau nekoreguojama, likęs nykštys vis tiek gali palaipsniui lenktis į šoną. Todėl tokias operacijas geriausia atlikti anksti - ir tinkamai atlikti.
koreguojama per osteotomiją
Kūdikis dar buvo mažas 4 mėnesių amžiaus. Kai jam suėjo 6 mėnesiai ir svėrė daugiau nei 6 kilogramus, jo sveikata galėjo būti saugiai atlikta operacija.
Operacijos metu buvo atlikta dešinės rankos osteotomija. Paprasčiausiai nuimti papildomą nykštį neužtenka. Po pašalinimo reikia atlikti kelis veiksmus - taisant šoninius raiščius, sąnario kapsulę ir sausgysles -, bet svarbiausia – sureguliuoti nykščio sąnarį. Iš pašalinto papildomo piršto galima paimti nedidelį kaulo gabalėlį ir užpildyti osteotomijos vietą, kad būtų užtikrintas geresnis sąnario stabilumas.
Štai kodėl polidaktilijos operaciją geriausia atlikti per vieną operaciją -, nes papildomas piršto kaulas gali būti pakartotinai naudojamas skiepijant. Jei operacija būtų padalinta į du etapus, rezultatai nebūtų tokie geri.
Priešoperacinis rentgenas
Po operacijos fiksacijai naudojami Kirschner laidai, o vėliau įtvaras padeda išlaikyti nykštį stabilų, nes jis gyja ir auga natūraliai.
Mama šiek tiek jaudinosi dėl anestezijos, nerimaujanti, kad bendra anestezija gali pakenkti jos kūdikiui.
Pirmas apsilankymas
Tiesą sakant, yra daugybė medicininės anestezijos rūšių. Vaikams taikome bendrosios ir vietinės anestezijos derinį. Tai nėra taip baisu, kaip tėvai įsivaizduoja.
Iš pradžių kūdikiui per endotrachėjinį vamzdelį suleidžiamas nedidelis vaistų kiekis, kad jis užmigtų, o tada chirurginėje vietoje taikomas vietinis anestetikas. Po operacijos vaiko organizme beveik nelieka anestetiko, todėl tai neturi įtakos intelektui ar vystymuisi.
Mamai rūpėjo ir reabilitacija, kuri yra labai svarbi tema. Kadangi vaiko deformacija yra ypatingas struktūrinis tipas, pooperacinis įtvaras ir funkciniai pratimai yra itin svarbūs.
Jei kūdikis aktyviai nejudins pirštų, sąnariai taps standūs ir mažiau lankstūs. Kuo mažiau jis naudos dešinę ranką, tuo labiau jos išvengs -, sukeldamas užburtą ratą, kuris pažeidžia operacijos tikslą.
Natūralus, patogus ir gražus nykštys
Po operacijos tėvai kasdien uoliai laikė kūdikio petnešėles. Per tolesnius-vizitus buvo aišku, kad jie atlieka puikų darbą. „Veržliarakčio{3}} formos nebeliko - nykštys buvo tiesus, judėjimas buvo geras, o palietus nykštį kūdikis neverkė. Tai puiku -, tai reiškia, kad jis gali ir toliau bendradarbiauti atliekant pratimus.
Du mėnesiai po operacijos
Du mėnesiai po operacijos
Praėjus dviem mėnesiams po operacijos, rezultatai buvo įspūdingi. Nykštis atrodė natūraliai ir patogiai. Tėvai puikiai dirbo, nors kartais abejodavo savimi ar nerimavo, ar viskas vyksta normaliai.
Tai labai įprasta. Mums, gydytojams, operacija nesibaigia, kai vaikas palieka ligoninę. Pooperacinė priežiūra -, įskaitant funkcinius pratimus, petnešėlių nešiojimą ir randų gydymą - yra tarsi „nematoma operacija“.
Tik šį kartą „chirurgas“ yra tėvas. Taigi tėvai turi būti dėmesingi ir kantrūs. Jei dėl ko nors nesate tikri, laiku susisiekite su gydytoju - dirbkime kartu, kad jūsų vaikas gražiai pasveiktų!